lw/心脏血管堵塞造影图片
刘耀文的大沙雕
钟意阿满
心脏造影是怎么做的?为何做完之后要休息呢？
关于这个问题，心脏血管完全堵塞，不做支架还能保持日常运动，如果是建立了强大的侧支循环，这种情况是完全可以实现的，下面具体介绍一下什么是侧支循环，如何建立和强大侧支循环。
建立了强大的侧支循环咱们心脏有后备军，叫侧支循环，侧支循环的血管网有一部分是固有的，平常处于静止状态，不起作用，但当主干发生阻塞时就活跃起来，这些血管网在数分钟至数小时内进行扩张和重塑，使无功能侧支发展到有功能侧支血管，增粗使血管口径增大，血管新生承担部分血流循环任务，以补充主干血循环的不足，甚至完全代替。
也就是说，咱们的心脏是有后备军的，是有冗余措施的，这就可以保证组织的血流供应不致断绝，良好的侧支循环提供的血液供给约相当于狭窄90%的血管提供的血液供给。所以，不是血管堵了就一定有症状，更不是血管一堵塞就要放支架！
对于稳定型的冠心病患者，在血管慢慢堵塞的过程中，心脏也在自谋生路，充分利用起自己的侧支循环血管网，大路不通，小路交汇，所以他并没有什么冠心病的典型症状，还能每天打篮球、慢跑！
如何建立和强大心脏的侧支循环？
建立强大的侧支循环，对于冠心病患者，或经过冠脉支架或搭桥的患者来说，是提高生活质量的最有效途径。走路就喘憋、心悸的稳定型冠心病患者不要着急做心脏支架，试试我说的方法，说不定能够不做支架也能恢复正常生活呢！
适量的运动锻炼
这里先举一个简单的例子，我的一个患者在患脑梗后，积极训练，从原来的全身不能动，到现在能灵活运用一条腿一只胳膊生活完全自理，这就是运动锻炼带来的恢复福利。
我们需要知道的是，一定程度的心肌缺血是刺激侧支循环形成并增粗的必要促进。所以，要想建立强大的侧支循环，就需要长期的、多次的这种心肌缺血的刺激，这种刺激就是我所说的运动锻炼。（侧支循环属于后备军，后备军派上用场了，要加强训练，才能打败强大的敌人！）这里要提醒的是，运动锻炼一定要合理，如果运动量过低，那么就达不到刺激的效果；如果运动量过大，则很可能引发心绞痛甚至更严重的后果。推荐的运动锻炼方法有：慢步走到快步走、打太极拳、爬楼梯、跳广场舞等。
坚持锻炼一段时间，养成锻炼的好习惯后，你会发现，原来的喘憋不见了，心绞痛的症状也很少出现了，生活更轻松，心情更愉悦，恭喜你，这就是达到了刺激侧支循环形成和强大的目的了！
体外心脏震波技术
这个技术最早在瑞士、德国研发，2004年已经在日本、瑞士应用于临床研究。这项技术的主要原理是，对于缺血心肌的局部进行低能量的震波刺激，通过促进治疗靶区的心血管侧支循环的建立，使心肌梗死后心室重构及慢性心肌缺血的症状得到改善。
也就是说有些患者在经过药物治疗、介入治疗（支架），甚至做了搭桥手术以后，如果仍然存在心肌缺血或出现了血管再狭窄（胸闷胸痛），这些患者都可以尝试体外心脏震波治疗，通过治疗，形成新的侧支循环来改善患者的心肌血供，达到大路不通，小路交汇的目的。
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用什么办法可以知道血管堵塞的程度？
如果患者他是简单的心脏造影是从手腕的桡动脉完成的，并且患者的血管没有大问题，那么可以排除冠心病，大概是在心电图检查后，腕部动脉可以被打碎而不会受到影响，自然，你可以走回病房。然而，手腕需要按压和包裹超过六个小时。在此期间，应防止出血。毕竟，它是动脉血管。但是如果它是从腿上刺穿的，也就是股动脉，那么在放射线照相后。
据我了解到的最新消息里面，你是不能落地的，而且你必须时刻保持平躺的姿势，你只能乘平车去病房，最重要的是担心股动脉出血，回到病房需要12－24小时，然后才能到地面进行活动。当然，如果在放射线照相后放置支架，或者发生严重的血管病变，则必须坐轮椅回到病房。或者急性心肌梗死用血管造影，只能乘平车回病房。
简单一点地说，我们从手臂或大腿的动脉血管插入一根软管到输送到心脏的动脉血管的开口处，然后注射一些造影剂，即造影剂，从这个管，同时，在X射线照射下，心脏的血管可以发育，我们可以在显示屏上清楚地看到心脏的动脉血管，无论是狭窄还是堵塞，从而判断是否有冠心病。
一般来说，小于50％的狭窄称为冠状动脉粥样硬化，大于50％的狭窄称为冠心病，在心脏造影的整个手术过程中，患者完全清醒，不需要手术，只需要一根针就可以在大腿或手臂的动脉上戴一只小眼睛来完成手术，对比过程通常只需要大约十分钟，但是如果需要进一步的支架，这将需要更多时间，但整个方法是一样的。
最后，关于心脏造影是怎么做的为何做完之后要休息呢的问题，今天就分析到这里。
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心脏照ct照到血管堵塞，而照造影却没
由于生活水平的提高，人们的饮食习惯有了很大的改变，长期进食油腻的食物导致现在高血脂、高血糖的人群不断增加。血脂、血糖的升高会导致血管硬化、狭窄等疾病的发生，严重者会导致血管堵塞现象的发生，随之而来会出现心肌梗死、脑梗塞等疾病的发生，威胁人们的身体健康。那么临床上我们可以通过哪些方法来确定血管堵塞的程度呢？
有些可以从症状上来进行判断如有典型的心前区疼痛的表现，持续时间在15到30分钟左右，含服扩血类的药物一般可以有所缓解，可以初步判断有心肌梗塞的可能，而且程度较为严重，可以借助心电图、心肌酶等指标来进行确诊。但是症状上的判断只是一种初步的判断，不能作为确诊的依据。
其次可以行多普勒彩超来进行判断，通过彩超可以判断血管内血液运行的情况、是否有斑块、狭窄或堵塞的现象，以及堵塞的严重程度如何。此项检查相对于其他检查来说比较简单、方便，对身体的危害性较小。
再次可以行血管CTA检查，通过往血管内注射碘剂，可以在CT下显示血管的钙化及狭窄的情况，但是此项检查对身体有一定的危害性，容易出现过敏等反应。
另外还可以行血管造影来进行检查，此种检查是目前检查血管堵塞程度最为准确的方法。通过血管造影可以直观的反应血管的堵塞情况，还可以在发现问题时及时的进行相应的治疗。
血管闭塞以后，我们通过哪些方法可以知道血管堵塞程度呢？
一、血管造影
对于心脏或者脑血管，以及其他血管来讲，造影可以说是诊断血管狭窄的金标准！所以，对于判断血管堵塞程度来讲的话，最好的检查依然是血管造影！
二、血管CT成像
又称为血管CTA，其是血管造影的一个有效补充，而且因为其无创性，很多时候其还具有自己的独特优势，成为判断血管狭窄程度，堵塞程度的有效检查之一！
三、多普勒彩超
彩超也是判断血管堵塞程度的一个方法，但因为彩超的局限性，其穿透力较弱，使得彩超只可以判断浅表血管的狭窄以及堵塞程度！深部的脏器血管，依然需要造影或者CTA！
四、其他新兴检查
比如心脏冠状动脉的血管内超声，光学相干成像(OCT)，FFR等，都是近些年新出现的新方式。但其仍然局限于心脏血管的使用，期待后续更多的检查方式应用于临床！
小韩在追星
做心脏造影，对身体的危害都有什么？
由于设备自身原因限制，心脏ct假阳性钙化病变影响狭窄率的诊断，非钙化斑块CT几乎可以和造影媲美。见钙化就诊断狭窄或见钙化就不做诊断都是两个极端，钙化导致64%的假阳性和假阴性；冠脉造影目前是金标准，但也存在假阴性，如果在血管内超声检查下就会发现冠脉造影。
接近正常血管内超声却揭示重度狭窄的严重误诊。虽然指南均将冠脉造影作为冠心病诊断的终极武器，但是冠脉造影也存在自己的死角，许多其内在的限制可能会低估其真实病变的严重程度。
小韩在追星
血管堵塞的人，身体会有哪些表现？
心脏造影是一向很常见的影像检查，可能会受到一些辐射，会导致恶心，没有办法正常的吃东西，会导致身体不舒服，可能会对皮肤产生一些影响。
心脏造影检查是否安全？
一般来讲在发现自己存在心脏方面的是可以通过普通心电图或者心脏彩超来帮助了解情况，但在进行检查后发现没办法确诊病情或者是有异常时，就可以通过心脏造影检查来进一步的确诊。
心脏造影是目前一项比较成熟的心脏检查，它相对来说比较安全，但由于它在检查的过程中会入侵到身体，所以在检查后有伤口，有些患者还会出现并发症。
心脏造影会带来哪些并发症？
造成局部的出血或者血肿。在进行检查后可能会有假性动脉瘤出现，导致局部有血肿或者出血的现象，甚至有些因为肿瘤的出现而心脏存在危险，容易诱发心肌梗塞。但这种情况毕竟是比较少见的，患者在进行检查前都需要在医生详细的检测下才能决定是否可以进行。
出现过敏反应。在进行心脏造影由于需要向进入冠状动脉的导管注入造影剂，一些人对于造影剂存在过敏现象，如果这些人注射造影剂会导致过敏而引发生命危险，所以在进行检查前需要在医生的指导下进行皮试来知道是否对造影剂过敏或者是容易过敏的人群，在检查前要和医生详细沟通，告知医生自己有过敏史以及对哪些药物过敏。
心律失常。心律失常也是心脏造影比较常见的一种并发症，在进行心脏造影检查时需要将导管插入冠状动脉，在这个时候可能会影响心脏的跳动而导致心律失常的现象出现。不过这种情况一般是因为医生不够专业导致，所以在选择医生时要保证医生的专业，降低危险性。
结语
总的来讲，心脏造影是比较常见的，而它所带来的一些并发症大多数是特殊情况，总体来讲心脏造影是比较安全的，患者如果需要进行，在进行前后都需要和医生沟通，并且做好注意事项，这样才能保证手术的安全，防止并发症出现危害身体。另外还需要知道并不是所有人都需要进行心脏造影，只有在进行心电图或者其他心脏检查后发现异常才需要进行心脏造影。