偏瘫患者由于半边肢体不能自主运动所以容易产生肌肉组织痉挛现象,良肢摆放就是为了避免患者痉挛采取的一种肢体摆放姿势,具体摆放可根据病人取仰卧位、侧卧位、健侧卧位以及床上坐位、椅上坐位等良肢位摆放,姿势不同而摆放有所不同,目地是为了防止血液循环受阻,预防压疮。那么在医疗机构有专业护理人摆放,但在家庭护理,照顾者一般没有专业培训,所以需要借助医疗器械护理垫达到良肢位的摆放,这个产品是良肢体位垫。
良肢位定义:良肢位是为了保持肢体的良好功能而将其摆放在一种体位或姿势,是从治疗护理的角度出发而设计的一种临时性体位。
1、早期脑卒中患者大部分时间都是在床上渡过的,因此采取正确的体位非常重要。
2、良肢位摆放是对中风患者早期最基础的治疗,对抑制痉挛模式(上肢屈肌痉挛、下肢伸肌痉挛)、预防肩关节半脱位、早期诱发分离运动等均能起到良好的作用。
3、一般建议2小时变换一次患者的体位,当患者能在床上翻身或主动移动时,可适当改变间隔时间。
良肢位:又称抗痉挛体位, 是为了保持肢体的良好功能,防止和对抗痉挛的出现,保护肩关节及早期诱发分离运动而从治疗与护理角度出发设计的一种临时性体位。
仰卧位:
1.床铺必须尽量平整
2.头位要固定于枕头上,不能灵活可动。
3.双侧肩关节:固定于枕头上
5.偏瘫侧上肢:固定于枕头上和躯干呈90度角伸直;肘、腕、指关节尽量伸直。
6.偏瘫侧臀部:固定于枕头上;偏瘫侧上肢也放同一枕头上。
·患侧卧位:
1.床铺必须尽量平整
2.头位要固定
3.躯干略为后仰,背后和头部放一枕头固定。
4.偏瘫侧肩关节:向前平伸内旋。
5.偏瘫侧上肢:和躯干呈90度角,在床铺边放一小台子,手完全放上;肘关节尽量伸直,手掌向上。
6.偏瘫侧下肢:膝关节略为弯曲,臀部伸直。
7.健侧上肢:放在身上或枕头上。
8.健侧下肢:保持踏步姿势,放枕头上;膝关节和踝关节略为屈曲。
·健侧卧位:
1.床铺必须尽量平整
2.头位要固定,和躯干呈直线
3.躯干略为前倾
4.偏瘫侧肩关节:向前平伸
5.偏瘫侧上肢:放枕头上,和躯干呈100度角。
6.偏瘫侧下肢:膝关节、臀部略为弯曲;腿脚放枕头上。
7.健侧上肢:病人怎么舒适怎么睡。
8.健侧下肢:膝关节、臀部伸直。
·床上坐位:
1.床铺尽量平,病人下背部放枕头。
2.头部:不要固定,能自由活动。
3.躯干:伸直
4.臀部:90度屈曲,重量均匀分布于臀部两侧。
5.上肢:放在一张可调节桌上,上置一枕头。
·坐在椅子或轮椅上:
1.下背部放置一个枕头
2.病人双手前伸,肘放在桌上,
转移双手正确姿势
3.双足平放地上,或平凳上
尽量不要压着患肢!偏瘫又叫半身不遂,是急性脑血管病常见症状,通常患者的同一侧上下肢、面肌和舌肌下部运动障碍。正确的卧姿,医学上称为良肢位有助于患者预防异常的肌张力,为患者的恢复提供有利的条件。
卧姿一:健侧卧位
床铺平整,患者的患侧在上,患者头部用枕头支持,上肢向前方伸出,肘关节伸直;患者的下肢屈直,并置于枕头上。患者的背后可放置一个枕头,使患者的躯干呈现放松状态。卧姿二:患侧卧位。
床铺平整,患侧在下,应将患肩前伸,将患肩轻缓拉出,避免受压和后缩,肘关伸直,前臂旋后,腕关节背伸,手指自然伸直。患侧下肢伸展,膝关节诶自然微屈,健侧下肢自然屈髋屈膝置于体前充气垫上。患者北部可置一支撑枕,防止患肩后缩。卧姿三:仰卧位。
床铺平整,头部用枕头支持,将患侧上肢放在身体旁边的枕头上,是肘关节与腕关节伸展开,并将患侧上肢稍稍抬高;髋部要放置一个合适的枕头,以防止骨盆向后倾斜和两腿外旋。并用一软枕置于患侧膝下,膝关节略屈。
仰卧位偏瘫患者良肢位的摆放,一般分为三种,一、仰卧位 ,一般在头下放置软枕,患侧臀部下方垫一小方枕,使患侧骨盆向前突,防止髋关节屈曲、外旋;二、患侧卧位,患侧肩胛骨向前伸,肩关节前屈,肘关节伸展,手心向上,患侧下肢伸展,膝关节轻度屈曲;三、健侧卧位,在患者躯干的前面和后边各垫一块高枕,以保持身体的稳定,患侧上肢充分前伸,肩关节前屈约100度,患者上肢下方垫一方枕,下肢垫放一长枕,防止踝关节出现内翻,髋关节和膝关节保持屈曲位。