多糖,组成牛肝菌多糖的单糖有葡萄糖、半乳糖、甘露糖、木糖和岩藻糖。
生物碱,从牛肝菌中分离出的生物碱主要有胆碱、腐胺、腺嘌呤等。
甾醇类化合物,主要是一些麦角甾醇及其衍生物。酸类化合物 分离出的较多,如亚油酸、肉桂酸和尼克酸。此外还发现了可以作为色素类物质的酸类化合物,如牛肝菌素A和B,降褐绒菌素A。
幻觉诱发物,主要是hallucinogens,能引起“小人国幻视症”。
1、将牛肝菌入温水中浸泡1-2小时泡软发。
2、清洗干净牛肝菌,剪掉尾部硬蒂部位。
3、姜切丝,蒜切粒,小红椒和干红椒切段。
4、锅入油,小火炒香花椒和干红椒。
5、再炒香蒜粒和姜丝。
6、加入鸡肉块中火翻炒3-5分钟。
7、再加入其他调味料(植物油3大勺、生抽2大勺、醋1大勺、米酒150ML、糖1小勺、盐、鸡精适量)继续翻炒5分钟左右。
8、加入牛肝菌中小火烧个20分钟左右。
9、最后大火收干汁,加入干红椒炒匀即可。
黄粘盖牛肝菌:
扩展资料
菌种分类
1、白牛肝菌
白牛肝菌,学名美味牛肝菌(Boletus edulis)。主要别名有大脚菇、白牛头、黄乔巴、炒菌,也称大腿蘑、网纹牛肝菌,白木碗或者麻栎香,属于真菌类。生长期为每年五月底至+月中,雨后天晴时生长较多,易于采收。
白牛肝菌的子实体为肉质,伞盖褐色,直径最大可达25厘米,1千克重,菌盖厚,下面有许多小孔,类似牛肝,可生食,也可制成干制品。
2、黄牛肝菌
黄牛肝菌,该菌菇体肥大,在牛肝菌中子实体最为壮硕,口味香甜,具有清热解烦、养血和中、追风散寒、舒筋和血、补虚提神等功效,是中药制剂“舒筋丸”的原料之一;又是妇科良药,还可用以治妇女容易得的某些妇科疾病。
3、黑牛肝菌
黑牛肝菌是一种可食用的蘑菇。在欧洲,黑牛肝菌经常被拿来食用。外边和菌肉都是黑色的。味道鲜美,是最香的牛肝菌之一。夏季生马尾松,油茶林中地上,多长在夏季的阔叶林地中。我国特有品种。其中的维生素A、B可治疗风湿,预防视力减退。
主治养血,具有清热解烦,养血等功效。该菌营养丰富,口感香脆,味道鲜美,不但味道好还有营养价值。
4、红牛肝菌
红牛肝菌,又名见手青(用手摸菌皱后会变青),在中国有极高声誉,被称为山珍宝美句,肉肥厚,营养丰富,食味很好,是群众较为喜食的著名食用菌,据分析,100克鲜菇中含蛋白质21.6克、碳水化合物57.8克、磷398毫克、铁39.8毫克,同时具有抗癌活性。
对小白鼠肉癌S-180的抑制率为80%,对艾氏癌的抑制率为90%。
参考资料来源:百度百科-牛肝菌。
高泌乳素血症(Hyperpro-lactinemia,HPRL),系指由内外环境因素引起的,以PRL升高(≥25ng/ml)、闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。近20几年来,关于PRL的生理生化研究取得巨大的进展,而PRL放免测定、颅脑CT和MRI诊断技术的进步,提高了HPRL的诊断水平,其发生率也有增高趋势。同时抗催乳素药物溴隐亭(Bromocriptine,Parlodel)的问世和经蝶显微手术的开展使HPRL的诊治出现了新局面。
【诊断】
一、病史
重点了解月经史、婚育史、闭经和溢乳出现的始因、诱因、全身疾病及引起HPRL相关药物治疗史。
二、查体
全身查体。注意有无肢端肥大、粘液性水肿等症象。妇科检查了解性器和性征有无萎缩和器质性病变。乳房检查注意大小、形态、有无肿块、炎症溢乳(双手轻挤压乳房)。溢出物性状和数量。
三、内分泌功能检查
(一)垂体功能:FSH、LH降低,LH/FSH比值升高。PRL升高≥25ng/ml。一般认为<100ng/ml多为功能性。≥100mg/ml应注意排除PRL腺瘤。肿瘤越大PRL越高。如肿瘤直径d≤5mm,PRL为171±38ng/ml;d=5~10mm 206±29ng/ml;≥10mm485±158ng/ml。巨大腺瘤出血坏死时PRL可不升高。
需指出:目前临床所用PRL放射药箱仅测定小分子PRL(MW25000),而不能测定大/大大分子(MW5~100000)PRL,故某些临床症状明显而PRL正常者,不能排除所谓隐匿型高泌乳素血症(occult hyperprolactinemia),即大/大大分子高催乳素血症。
(二)卵巢功能检查:E2、P降低、T升高。
(三)甲状腺功能检查:HPRL合并甲低时TSH升高、T3、T4、PBI降低。
(四)肾上腺功能检查:HPEL合并柯兴氏症和男性化症候时,T、△4dione、DHT、DHEA、17KS升高、血浆皮质醇升高。
(五)胰腺功能检查:HPRL合并糖尿病、肢端肥大症时,应测定胰岛素、血糖、胰高血糖素和糖耐量试验。
四、泌乳素功能试验
(一)泌乳素兴奋试验
1.促甲状腺素释放激素试验(TRHtest):正常妇女1次静注TRH100~400μg,15~30分钟PRL较注药前升高5~10倍、TSH升高2倍。垂体肿瘤时不升高。
2.氯丙嗪试验(Chlorpromazine test):氯丙嗪经受体机转,阻抑去甲肾上腺素吸收和转化多巴胺功能,促进PRL分泌。正常妇女肌注25~50mg后60~90分钟血PRL较注药前升高1~2倍,持续3小时。垂体肿瘤时不升高。
3.灭吐灵试验(Metoclopramide test):该药物为多巴胺受体拮抗剂促进PRL合成和释放。正常妇女静注10mg后30~60分钟,PRL较注药前升高3倍以上。垂体肿瘤时不升高。
(二)泌乳素抑制试验
1.左旋多巴试验(L-Dopa test):该药为多巴胺前体物,经脱羟酶作用生成DA而抑制PRL分泌。正常妇女口服500mg后2~3小时PRL明显降低。垂体肿瘤时不降低。
2.溴隐亭试验(Bromocriptine test):该药为多巴胺受体激动剂、强力抑制PRL合成和释放。正常妇女口服2.5~5.0mm后2~4小时PRL降低≥50%,持续20~30小时。功能性HPRL和PRL腺瘤时下降明显,而GH、ACTH下降幅度低于前两者。
【治疗措施】
一、对因和原发病治疗
如祛除不良精神刺激,停用致HPRL药物,积极治疗原发性疾病如垂体肿瘤、甲状腺功能低下、柯兴症等。
二、抗泌乳素-溴隐亭疗法
溴隐亭是一种半合成麦角碱衍生物,为多巴胺受体激动剂、可经受体机转,促进PRL-IH合成和分泌,抑制PRL合成和释放,并直接作用于垂体肿瘤和PRL细胞遏制肿瘤生长和阻抑PRL、GH、TSH和ACTH分泌。
溴隐亭疗法适用于各种类型HPRL,也是垂体腺瘤(微/巨腺瘤)首选疗法,尤以年轻不孕期盼生育者为然。剂量2.5~7.5mg/d,口服。其他抗泌乳素药物包括:左旋多巴(Levo-Dopa)、八氢苯并喹啉(CV205-502)、维生素B6等。详见内分泌治疗章抗泌乳素节。
三、促排卵治疗
适用于HPRL、无排卵性不孕、单纯溴隐亭治疗不能成功排卵和妊娠者。即采用以溴隐亭为主,配伍其他促排卵药物的综合疗法:①溴隐亭-CC-hCG;②溴隐亭-hMG-hCG;③GnRH。脉冲疗法-溴隐亭等。综合疗法可以节省抗泌乳素,缩短治疗周期并提高排卵率和妊娠率。
四、手术疗法
适合于巨腺瘤出现压迫症状者,以及肿瘤抗药、溴隐亭治疗无效和嫌染细胞瘤多种垂体激素分泌者。
现行的经蝶显微手术(trans-sphenoidal microsurgery)、安全、方便、易行,疗效类似于溴隐亭疗法。手术前后配伍用溴隐亭可提高疗效。手术缺点是:垂体肿瘤无明显包膜、边界不清者,手术不易彻底或损伤,致成脑脊液鼻腔瘘,继发垂体功能减退。
五、放射治疗
适用于HP系统非功能性肿瘤,以及药物和手术治疗无效者。照射方法包括:深部X线、60Co、α粒子和质子射线。同位素90钇、198金垂体植入等。
【病因学】
正常PRL脉冲性释放及其昼夜节律对乳腺发育、泌乳和卵巢功能起重要调节作用。PRL分泌受下丘脑PRL-RH和PRL-IH双重调节,而在正常排卵月经周期中PRL始终处于CNS下丘脑多巴胺能神经介质和PRL-IH张力性抑制性调节下,一旦这种调节失衡即引起的HPPL。HPRL可为生理性和病理性因素所引起。
一、生理性高催乳素血症
(一)夜间和睡眠(2~6Am)。
(二)晚卵期和黄体期。
(三)妊娠期:较非孕期升高≥10倍。
(四)哺乳期:受按摩、乳头吸吮引起急性、短期或持续性分泌增多。
(五)产褥期:3~4周。
(六)低血糖。
(七)运动和应激刺激。
(八)性交:在性高潮时明显升高。
(九)胎儿和新生儿(≥28孕周~产后2~3周)。
二、病理性高催乳素血症
(一)下丘脑-垂体病变
1.肿瘤:
非功能性——颅咽管瘤、肉瘤样病(sarcoid)神经胶质细胞瘤。
功能性——PRL 腺瘤46%;GH腺瘤22~31%。PRL-GH腺瘤5~7%;ACTH腺瘤&Nelson's syndrome4~15%。多功能腺瘤10%;未分化瘤19~27%。
2.炎症:颅底脑膜炎、结核、梅毒、放线菌病。
3.破坏:损伤、手术、动一静脉畸形、肉芽肿病(Hand-Schüller-Christian's syndrome)。
4.空泡蝶鞍综合征。
5.垂体柄病变、损伤或肿瘤压迫。
6.精神创伤和应激。
7.帕金森病。
(二)原发性和/或继发性甲状腺功能减退症。
1.假性甲状旁腺功能减退(Pseudo-parathyroidism)。
2.桥本甲状腺炎(Hashimoto's thyroiditis)。
(三)异位PRL分泌综合征:未分化支气管肺癌、肾上腺癌、胚胎癌。
(四)肾上腺及肾病:阿狄森氏病、慢性肾功衰竭。
(五)多囊卵巢综合征。
(六)肝硬化。
(七)妇产科手术:人工流产、引产、死胎、子宫切除术、输卵管结扎术、卵巢切除术。
(八)局部刺激:乳头炎、皲裂、胸壁外伤、带状疱疹、结核、手术。
(九)医源-药物性因素:
1.胰岛素低血糖。
2.性激素(雌-孕激素避孕药)。
3.合成TSH-RH。
4.麻醉药:吗啡、美沙酮、蛋氨酸脑啡肽。
5.多巴胺受体阻断剂:Phenothiazones、Haloperidol、Metoclprimide、Domperidone、Pimozide、Sulpiride。
6.多巴胺重吸收阻断剂:Nomifensine。
7.CNS多巴胺降解剂:Reserpine、amethyl-Dopa。
8.多巴胺转化抑制剂:阿肽。
9.单胺氧化酶抑制剂。
10.二苯氮类衍生物:二苯恶唑氮类、氨甲酰氮、因忽顿、丙咪嗪(Imipramine)、阿密替林(Amitriptyline)、苯妥因(phenytoin)安定和氯硝基安定(Clonazepam)。
11.组胺和组胺H1、H2、受体拮抗剂:5羟色胺、Amphetamines、Hallucinogens、H1受体拮抗剂(氯苯甲嗪meclizine、吡苄明、Pyribenzamine)、H2受体拮抗剂(甲氰咪呱Cimitidine)。
(十)特发性。
【病理改变】
一、肿瘤型高泌乳素血症
二、产后型高泌乳素血症
三、特发型高泌乳素血症
四、医源性高泌乳素血症
【临床表现】
一、月经失调
原发性闭经4%,继发性闭经89%,月经稀少、过少7%。功血、黄体功能不健23~77%。
二、溢乳
典型HPRL表现为闭经-溢乳综合征,在非肿瘤型中为20.84%,肿瘤型中70.58%,单纯溢乳63~83.55%。溢乳为显性或挤压乳房时出现、为水样、为浆液、或为乳汁。乳房多正常,或伴小叶增生或巨乳(macromastia)。
三、不孕
70.71%原发性抑或继发性。系无排卵,黄体不健或黄素化不破裂卵泡综合征(LUFS)所引起。
【并发症】
(一)低雌激素反应:见于长期闭经者,如潮红、心悸、自汗、阴道干涩、性交痛、性欲减退等。
(二)视力和视野变化:见于垂体肿瘤累及视神经交叉时,可出现视力减退,头痛、晕眩、偏盲和失明,以及颅神经Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ功能损害。眼底水肿、渗出。
(三)高雄激素反应:中度肥胖、脂溢、痤疮多毛。
(四)肢端肥大症:见于PRL-GH腺瘤时,GH升高。
(五)粘液性水肿:见于合并甲低时。
(六)糖尿病和糖耐量试验异常。
【辅助检查】
(一)蝶鞍断层:正常妇女蝶鞍前后径<17mm,深度<13mm、面积<130mm2、容积<1100mm3。若出现如下景象应作CT:①风船状扩大(ballooning);②双鞍底或重缘(double floors);③鞍内高/低密度区或不均质;④平皿变形(saucer、like pattern);⑤鞍上钙化灶(hyperostosis);⑥前后床突骨质疏松或鞍内空泡样变;⑦骨质破坏(erosion)。
(二)电子计算机断层(CT)和核磁共振(MRI):颅内病灶精确定位和放射测量。
(三)造影检查:包括:海棉窦造影(intercavernous sinus venography)、气脑造影(pneumoencephalography)和脑血管造影(vasoencephalography)。
眼科检查 包括视力、视野、眼压、眼底检查,以确定有无颅内肿瘤压迫症象。
预防常识:
对于育龄妇女,尤其是20-40岁者,如是出现了月经不调-泌乳-不育或月经不调-泌乳-头痛等三联征时,应尽检查血中PRL水平以明确诊断并做相关的检查了解原发病,予标本同治。
比较齐全的一本。
《CCMD-3》分类
0 器质性精神障碍 Organic mental disorders〔F00-F09器质性(包括症状性)精神障碍;F53其他待分类的围生期精神和行为障碍〕
00 阿尔茨海默(Alzheimer)病 Mental disorders due to Alzheimer's disease〔F00阿尔茨海默病痴呆〕
00.1 阿尔茨海默病,老年前期型Mental disorders due to Alzheimer's disease with early onset〔F00.0阿尔茨海默病痴呆,老年前期型〕
00.2 阿尔茨海默病,老年型 Mental disorders due to Alzheimer's disease with late onset〔F00.1阿尔茨海默病痴呆,老年型〕
00.3 阿尔茨海默病,非典型或混合型 Mental disorders due to Alzheimer's disease, atypical or mixed type〔F00.2阿尔茨海默病痴呆,非典型或混合型〕
00.9 其他或待分类的阿尔茨海默病 Mental disorders due to other type of Alzheimer's disease,or unspecified 〔F00.9〕
01 脑血管病所致精神障碍 Mental disorders due to vascular disease 〔F01血管性痴呆〕
01.1 急性脑血管病所致精神障碍 Mental disorders due to vascular disease of acute onset 〔F01.0急性血管性痴呆〕
01.2 皮层性血管病所致精神障碍 Mental disorders due to cortical vascular disease 〔F01.1多发梗塞(脑皮层为主)血管性痴呆〕
01.3 皮层下血管病所致精神障碍 Mental disorders due to subcortical vascular disease 〔F01.2脑皮层下血管性痴呆〕
01.4 皮层和皮层下血管病所致精神障碍 Mental disorders due to mixed cortical and subcortical vascular disease 〔F01.3皮层和皮层下血管性痴呆〕
01.9 其他或待分类血管病所致精神障碍 Mental disorders due to other vascular disease, or unspecified 〔F01.8其他;F01.9待分类血管性痴呆〕
02 其他脑部疾病所致精神障碍 Mental disorders due to other brain diseases〔F02在它处分类的其他疾病所致痴呆〕
02.1 脑变性病所致精神障碍 Mental disorders due to brain degeneration〔F02在它处分类的其他疾病所致痴呆〕
02.11 匹克(Pick)病所致精神障碍 Mental disorders due to Pick's disease 〔F02.0匹克病痴呆〕
02.12 亨廷顿(Huntington)病所致精神障碍 Mental disorders due to Huntington's disease 〔F02.2亨廷顿病痴呆〕
02.13 巴金森(Parkinson)病所致精神障碍 Mental disorders due to Parkinson's disease 〔F02.3巴金森病痴呆〕
02.14 肝豆状核变性(Wilson病)所致精神障碍 Mental disorders due to hepatolenticular degeneration(Wilson's disease) 〔F02.8在它处分类的其他特定疾病 所致痴呆〕
02.2 颅内感染所致精神障碍 Mental disorders due to intracranial infection〔F02.8在它处分类的其他特定疾病所致痴呆〕
02.21 急性病毒性脑炎所致精神障碍 Mental disorders due to acute virus encephalitis 〔F02.8在它处分类的其他特定疾病所致痴呆〕
02.22 克-雅(Creutzfeldt-Jacob)病所致精神障碍 Mental disorders due to Creutzfeldt-Jacob disease〔F02.1克-雅病痴呆〕
02.23 脑炎后综合征 Postencephalitic syndrome 〔F07.1〕
02.3 脱髓鞘脑病所致精神障碍 Mental disorders due to demyelinating encephalopathy 〔F02.8在它处分类的其他特定疾病所致痴呆〕
02.31 急性播散性脑脊髓炎和急性出血性白质脑炎所致精神障碍 Mental disorders due to acute disseminated encephalomyelitis and acute hemorrhagic leucoencephalitis 〔F02.8在它处分类的其他特定疾病所致痴呆〕
02.32 多发性硬化所致精神障碍 Mental disorders due to multiple sclerosis〔F02.8在它处分类的其他特定疾病所致痴呆〕
02.4 脑外伤所致精神障碍 Mental disorders due to brain damage 〔F07 〕
02.41 脑震荡后综合征 Mental disorders due to brain concussion 〔F07.2〕
02.42 脑挫裂伤后综合征 Mental disorders due to brain contusion 〔F07.8其他器质性人格和行为障碍〕
02.5 脑瘤所致精神障碍 Mental disorders due to brain tumor 〔F02.8 在它处分类的其他特定疾病所致痴呆〕
02.6 癫痫所致精神障碍 Mental disorders due to epilepsy 〔F02.8在它处分类的其他特定疾病所致痴呆〕
02.9 以上未分类的其他脑部疾病所致精神障碍 Mental disorders due to other specified diseases classified elsewhere 〔F02.8〕
03 躯体疾病所致精神障碍 Mental disorders due to physical diseases 〔 F02.8在它处分类的其他疾病所致痴呆〕
03.1 躯体感染所致精神障碍 Mental disorders due to physical infection 〔F02.8在它处分类的其他疾病所致痴呆〕
03.11 人类免疫缺陷病毒(HIV)所致精神障碍 Mental disorders due to human immunodeficiency virus(HIV) 〔F02.4人类免疫缺陷病毒性痴呆〕
03.2 内脏器官疾病所致精神障碍 Mental disorders due to visceral organ disease 〔F02.8在它处分类的其他疾病所致痴呆〕
03.3 内分泌疾病所致精神障碍 Mental disorders due to endocrine disease 〔F02.8在它处分类的其他疾病所致痴呆〕
03.4 营养代谢疾病所致精神障碍 Mental disorders due to nutritional and metabolic disease 〔F02.8在它处分类的其他疾病所致痴呆〕
03.5 结缔组织疾病所致精神障碍 Mental disorders due to disease of connective tissue 〔F02.8在它处分类的其他疾病所致痴呆〕
03.51 系统性红斑狼疮所致精神障碍 Mental disorders due to systemic lupus erythematosus(SLE) 〔F02.8在它处分类的其他疾病所致痴呆〕
03.6 染色体异常所致精神障碍 Mental disorders due to chromosomal abnormality 〔F02.8在它处分类的其他疾病所致痴呆〕
03.7 物理因素所致精神障碍 Mental disorders due to physical factors 〔F02.8在它处分类的其他疾病所致痴呆〕
03.9 以上未分类的其他躯体疾病所致精神障碍 Mental disorders due to other diseases, or unspecified 〔F02.8〕
03.91 围生期精神障碍 Puerperal mental disorder 〔F53其他待分类的围生期精神和行为障碍〕
09 其他或待分类器质性精神障碍 Organic mental disorders due to other diseases, or unspecified 〔F06.8;F06.9;F09〕
器质性精神障碍第5位编码表示:
0x.xx1 器质性智能损害(痴呆) Organic intellectual deficiency (dementia) 。
〔- -〕
0x.xx2 器质性遗忘 Organic amnesic syndrome 〔F04非酒精或精神活性物质所致器质性遗忘综合征〕
0x.xx3 器质性人格改变、习惯与冲动改变、性心理改变 Organic personality change, habit and impulse change, psychosexual change 〔F07器质性人格与行为障碍〕
0x.xx4 器质性意识障碍(如谵妄) Organic consciousness disorders (e.g.delirium ) 〔F05非酒精或精神活性物质所致谵妄〕
0x.xx5 器质性精神病性症状 Organic psychotic symptoms 〔F06.0器质性幻觉障碍;F06.1器质性紧张性障碍;F06.2器质性妄想性(精神分裂样)障碍〕
0x.xx6 器质性情感障碍 Organic mood disorders 〔F06.3〕
0x.xx7 器质性癔症样综合征 Organic hysteria-like syndrome 〔F06.5器质性解离障碍〕
0x.xx8 器质性神经症样综合征 Organic neurosis-like syndrome 〔F06.4器质性焦虑症;F06.6器质性情绪不稳(脆弱)障碍〕
文档顶端
1 精神活性物质所致精神障碍或非成瘾物质所致精神障碍 Mental disorders due to psychoactive substances or non-addictive substances 〔F10-F19精神活性物质所致精神障碍和行为障碍;F55非成瘾药物滥用〕
10 精神活性物质所致精神障碍 Mental disorders due to use of psychoactive substances 〔F10-F19精神活性物质所致精神障碍和行为障碍 〕
10.1 酒精所致精神障碍 Mental disorders due to use of alcohol 〔F10酒精所致精神障碍和行为障碍〕
10.2 阿片类物质所致精神障碍 Mental disorders due to use of opioids 〔F11阿片类物质所致精神障碍和行为障碍〕
10.3 大麻类物质所致精神障碍 Mental disorders due to use of cannabinoids 〔F12大麻类物质所致精神障碍和行为障碍〕
10.4 镇静催眠药或抗焦虑药所致精神障碍 Mental disorders due to use of sedatives or hypnotics 〔F13镇静催眠药所致精神障碍和行为障碍〕
10.5 兴奋剂所致精神障碍 Mental disorders due to use of stimulants 〔F14可卡因;F15其他兴奋剂所致精神障碍和行为障碍〕
10.6 致幻剂所致精神障碍 Mental disorders due to use of hallucinogens 〔F16致幻剂所致精神障碍和行为障碍〕
10.7 烟草所致精神障碍 Mental disorders due to use of tobacco 〔F17烟草所致精神障碍和行为障碍〕
10.8 挥发性溶剂所致精神障碍 Mental disorders due to use of volative solvents 〔F18挥发性溶剂所致精神障碍和行为障碍〕
10.9 其他或待分类的精神活性物质所致精神障碍 Mental disorders due to other psychoactive substances, or unspecified 〔F19〕
精神活性物质所致精神障碍第4位编码表示:
10.x1 急性中毒 Acute intoxication 〔F1x.0〕
10.x2 有害使用 Harmful use 〔F1x.1〕
10.x3 依赖综合征(成瘾综合征) Dependence(addictive) syndrome 〔F1x.2〕
10.x4 戒断综合征 Withdrawal syndrome 〔F1x.3〕
10.x5 精神病性障碍 Psychotic disorders 〔F1x.5〕
10.x6 智能损害(痴呆) Intellectual deficiency (dementia) 〔F1x.73〕
10.x7 遗忘综合征 Amnesic syndrome 〔F1x.6〕
10.x8 残留性或迟发性精神障碍 Residual and late-onset mental disorder 〔F1x.7残留性或迟发性精神病性障碍〕
精神活性物质所致精神障碍第5位编码表示:
10.xx1 意识障碍(如谵妄、昏迷) Predominant disturbance of consciousness (e.g. delirium, coma) 〔F1x.03急性中毒并谵妄;F1x.05急性中毒并昏迷〕
10.xx2 幻觉症 Hallucinosis 〔F1x.52幻觉为主〕
10.xx3 妄想症 Delusionosis 〔F1x.51妄想为主〕
10.xx4 抑郁综合征 Depressive syndrome 〔F1x.54抑郁为主〕
10.xx5 躁狂综合征 Manic syndrome 〔F1x.55躁狂为主〕
10.xx6 病理性中毒 Pathological intoxication 〔F1x.07〕
10.xx7 病理性重现(闪回)Flashbacks 〔F1x.70〕
11 非成瘾物质所致精神障碍 Mental disorders due to non-addictive substances 〔F55〕
11.1 非成瘾药物所致精神障碍 Mental disorders due to non-addictive drugs 〔F55.8不产生依赖的其他物质滥用〕
11.2 一氧化碳所致精神障碍 Mental disorders due to carbon monoxide〔F55.8 不产生依赖的其他物质滥用〕
11.3 有机化合物所致精神障碍 Mental disorders due to organic compound 〔F55.8不产生依赖的其他物质滥用〕
11.4 重金属所致精神障碍 Mental disorders due to heavy metals 〔F55.8 不产生依赖的其他物质滥用〕
11.5 食物所致精神障碍 Mental disorders due to foods 〔F55.8 不产生依赖的其他物质滥用〕
11.9 其他或待分类的非成瘾物质所致精神障碍 Mental disorders due to other non-addictive substances, or unspecified 〔F55.8;F55.9〕
文档顶端
2 精神分裂症(分裂症)和其他精神病性障碍 Schizophrenia and other psychotic disorders 〔F20-F29精神分裂症;分裂型障碍和妄想性障碍〕
20 精神分裂症(分裂症) Schizophrenia 〔F20〕
20.1 偏执型分裂症 Paranoid schizophrenia 〔F20.0〕
20.2 青春型(瓦解型)分裂症 Hebephrenic schizophrenia 〔F20.1〕
20.3 紧张型分裂症 Catatonic schizophrenia 〔F20.2〕
20.4 单纯型分裂症 Simple schizophrenia 〔F20.6〕
20.5 未定型分裂症 Undifferentiated schizophrenia 〔F20.3〕
20.9 其他型或待分类的精神分裂症 Other type or unspecified schizophrenia[F20.8, F20.9]。
分裂症的第4位编码表示:
20.x1 精神分裂症后抑郁 Post-chizophrenic depression 〔F20.4〕
20.x2 精神分裂症缓解期 Remitted schizophrenia 〔F20.x5精神分裂症缓解型〕
20.x3 精神分裂症残留期 Residual schizophrenia 〔F20.x4精神分裂症残留型〕
20.x4 慢性精神分裂症 Chronic schizophrenia 〔F20.x8其他病程类型〕
20.x5 精神分裂症衰退期 Deteriorated schizophrenia 〔F20.x8其他病程类型〕
21 偏执性精神障碍 Paranoid mental disorders 〔F22妄想型精神障碍〕
22 急性短暂性精神病 Acute and transient psychosis 〔F23急性短暂精神病性障碍〕
22.1 分裂样精神病 Schizophrenia-ike psychosis 〔F23.2〕
22.2 旅途性精神病 Travellng psychosis 〔F23.9待分类的急性短暂精神病性障碍〕
22.3 妄想阵发(急性妄想发作) Delusional episodes 〔F23.3〕
22.9 其他或待分类的急性短暂性精神病 Other or unspecified acute and transient psychosis 〔F23.8;F23.9〕
23 感应性精神病 Induced psychosis 〔F24感应性妄想障碍〕
24 分裂情感性精神病 Schizoaffective psychosis 〔F25分裂情感性障碍〕
24.1 分裂情感性精神病,躁狂型 Schizoaffective psychosis, manic type 〔F25.0〕
24.2 分裂情感性精神病,抑郁型 Schizoaffective psychosis, depressive type 〔F25.1〕
24.3 分裂情感性精神病,混合型 Schizoaffective psychosis, mixed type 〔F25.2〕
29 其他或待分类的精神病性障碍 Other or unspecified psychotic disorders 〔F28;29〕
29.1 周期性精神病 Periodic psychosis 〔F28其他非器质性精神障碍〕
文档顶端
3 心境障碍(情感性精神障碍)Mood disorders ( Affective disorders) 〔F30-F39〕
30 躁狂发作 Manic episode 〔F30〕
30.1 轻性躁狂症(轻躁狂) Hypomania 〔F30.0〕
30.2 无精神病性症状的躁狂症 Mania without psychotic symptoms 〔F30.1〕
30.3 有精神病性症状的躁狂症 Mania with psychotic symptoms 〔F30.2〕
30.4 复发性躁狂 Recurrent mania 〔F30.8其他躁狂发作〕
30.41 复发性躁狂症,目前为轻躁狂 Recurrent mania, current episode hypomanic 〔F30.8其他躁狂发作〕
30.42 复发性躁狂症,目前为无精神病性症状的躁狂 Recurrent mania, current episode manic without psychotic symptoms 〔F30.8其他躁狂发作〕
30.43 复发性躁狂症,目前为有精神病性症状的躁狂 Recurrent mania, current episode manic with psychotic symptoms 〔F30.8其他躁狂发作〕
30.9 其他或待分类的躁狂 Other or unspecified manic episode 〔F30.8;F30.9〕
31 双相障碍 Bipolar disorder 〔F31〕
31.1 双相障碍,目前为轻躁狂 Bipolar disorder, current episode hypomanic 〔F31.0〕
31.2 双相障碍,目前为无精神病性症状的躁狂 Bipolar disorder, current episode manic without psychotic symptoms 〔F31.1〕
31.3 双相障碍,目前为有精神病性症状的躁狂 Bipolar disorder, current episode manic with psychotic symptoms 〔F31.2〕
31.4 双相障碍,目前为轻抑郁 Bipolar disorder, current episode mild depression 〔F31.3〕
31.5 双相障碍,目前为无精神病性症状的抑郁 Bipolar disorder, current episode depression without psychotic symptoms 〔F31.4〕
31.6 双相障碍,目前为有精神病性症状的抑郁 Bipolar disorder, current episode depression with psychotic symptoms 〔F31.5〕
31.7 双相障碍,目前为混合性发作 Bipolar disorder, current episode mixed 〔F31.6〕
31.9 其他或待分类的双相障碍 Other or unspecified bipolar disorders 〔F31.8;F31.9〕
31.91 双相障碍,目前为快速循环发作 Bipolar disorder, current episode fast cycling 〔F31.8〕
32 抑郁发作 Depressive episode 〔F32〕
32.1 轻性抑郁症(轻抑郁) Mild depression 〔F32.0〕
32.2 无精神病性症状的抑郁症 Depression without psychotic symptoms 〔 F32.1〕
32.3 有精神病性症状的抑郁症 Depression with psychotic symptoms 〔F32.2〕
32.4 复发性抑郁症 Recurrent depression 〔F33〕
32.41 复发性抑郁症,目前为轻抑郁 Recurrent depression, current episode mild depressive 〔F33.0〕
32.42 复发性抑郁症,目前为无精神病性症状的抑郁 Recurrent disorder, current episode depressive without psychotic symptoms 〔F33.2〕
32.43 复发性抑郁症,目前为有精神病性症状的抑郁 Recurrent depressive disorder, current episode depressive with psychotic symptoms 〔F33.3〕
32.9 其他或待分类的抑郁症 Other or unspecified depression 〔F32.8;F32.9;F33.8;F33.9〕
33 持续性心境障碍 Persistent mood disorder 〔F34〕
33.1 环性心境障碍 Cyclothymia 〔F34.0〕
33.2 恶劣心境 Dysthymia 〔F34.1〕
33.9 其他或待分类的持续性心境障碍 Other or unspecified persistent mood disorders 〔F34.8;F34.9〕
39 其他或待分类的心境障碍 Other or unspecified mood disorders 〔F38;F39〕
心境障碍的第5位编码表示:
3x.xx1 意识障碍(如谵妄) Disturbance of consciousness (e.g. delirium) 〔F38〕
3x.xx2 伴躯体症状 With somatic symptoms 〔F38〕
3x.xx3 慢性 Chronic 〔F38〕
3x.xx4 缓解期 In remission 〔F38〕
文档顶端
4 癔症、应激相关障碍、神经症 Hysteria, Stress-related disorders, Neurosis 〔F40-F49神经症性,应激相关障碍,及躯体形式障碍〕
40 癔症 Hysteria 〔F44解离(转换)障碍〕
40.1 癔症性精神障碍 Hysterical-psychological disorders 〔F44.8其他解离(转换)障碍〕
40.11 癔症性遗忘 Hysterical amnesia 〔F44.0〕
40.12 癔症性漫游 Hysterical fugue 〔F44.1〕
40.13 癔症性身份识别障碍 Hysterical identity disorder 〔F44.81多种人格障碍〕
40.14 癔症性精神病 Hysterical psychosis 〔F28其他非器质性精神病性障碍〕
40.141 癔症性附体障碍 Hysterical possession disorders 〔F44.3癔症性出神和附体障碍〕
40.142 癔症性木僵 Hysterical stupor 〔F44.2解离性木僵〕
40.2 癔症性躯体障碍 Hysterical somatic disorders 〔F44.8 其他解离( 转换)运动障碍〕
40.21 癔症性运动障碍 Hysterical motor disorders 〔F44.4解离(转换)运动障碍〕
40.22 癔症性抽搐发作 Hysterical convulsions 〔F44.5解离(转换)抽搐发作〕
40.23 癔症性感觉障碍 Hysterical sensory disorders 〔F44.6癔症性感觉麻木和感觉丧失〕
40.3 混合性癔症躯体-精神障碍 Mixed hysterical somatic-psychological disorders 〔F44.7混合性解离(转换)障碍〕
40.9 其他或待分类癔症 Other or unspecified hysteria 〔F44.8其他;F44.9待分类解离(转换)障碍〕
40.91 Ganser综合征 Ganser's syndrome 〔F44.80〕
40.92 见于童年和青少年的短暂的癔症性障碍 Transient hysterical disorders occurring in childhood and adolescence 〔F44.82见于童年和青少年的短暂的解离(转换)障碍〕
41 应激相关障碍 Stress-elated disorders〔F43〕
41.1 急性应激障碍 Acute stress disorders 〔F43.0急性应激反应〕
41.11 急性应激性精神病(急性反应性精神病) Acute stress psychosis(acute reactive psychosis) 〔F23.8其他急性应激性短暂精神病〕
41.2 创伤后应激障碍 Post-raumatic stress disorders 〔F43.1〕
41.3 适应障碍 Adjustment disorders 〔F43.2〕
适应障碍突出症状用第5位编码表示:
41.31 短期抑郁反应 Brief depressive reaction 〔F43.20短暂抑郁反应〕
41.32 中期抑郁反应 Subprolonged depressive reaction 〔F43.21长期抑郁反应〕
41.33 长期抑郁反应 Prolonged depressive reaction 〔F43.21 〕
41.34 其他恶劣情绪为主的适应障碍 Adjustment disorders with disturbance of other emotions 〔F43.23以其他恶劣心境为主〕
41.35 混合性焦虑抑郁反应 Mixed anxiety and depressive reaction 〔F43.22〕
41.36 品行障碍为主的适应障碍 Adjustment disorders with predominant disturbance of conduct 〔F43.24品行障碍为主〕
41.37 心境和品行混合性障碍为主的适应障碍 Adjustment disorders with mixed disturbance of emotions and conduct 〔F43.25心境和品行的混合性障碍为主〕
41.9 其他或待分类的应激相关障碍 Other or unspecified stress related disorders 〔F43.8其他;F43.9待分类的严重应激反应和适应障碍〕
42 与文化相关的精神障碍 Mental disorders related to culture 〔F43.8〕
42.1 气功所致精神障碍 Mental disorders due to qigong 〔F43.8〕
42.2 巫术所致精神障碍 Mental disorders due to witchcraft 〔F43.8〕
42.3 恐缩症 Koro 〔F43.8〕
42.9 其他或待分类的与文化相关的精神障碍 Other or unspecified mental disorders related to culture 〔F43.8;F43.9〕
43 神经症 Neurosis 〔F40-F49〕
43.1 恐惧症(恐怖症) Phobia 〔F40恐惧焦虑障碍〕
43.11 场所恐惧症 Agoraphobia 〔F40.0〕
43.12 社交恐惧症(社交焦虑症) Social phobia 〔F40.1〕
43.13 特定的恐惧症 Specific phobias 〔F40.2特定的(单项)恐惧障碍 〕
43.2 焦虑症 Anxiety disorder 〔F41其他焦虑症〕
43.21 惊恐障碍 Panic disorder 〔F41.0〕
43.22 广泛性焦虑 Generalized anxiety disorder 〔F41.1〕
43.3 强迫症 Obsession 〔F42强迫性障碍〕
43.4 躯体形式障碍 Somatoform disorders 〔F45〕
43.41 躯体化障碍 Somatization disorder 〔F45.0〕
43.42 未分化躯体形式障碍 Undifferentiated somatoform disorders 〔F45.1〕
43.43 疑病症 Hypochondriasis 〔F45.2疑病障碍〕
43.44 躯体形式植物神经紊乱 Somatoform autonomic dysfunction 〔F45.3〕
被病人视为症状起源的器官或系统用第5位编码表示:
43.441 心血管系统功能紊乱 Heart and cardiovascular system dysfunction 〔F45.30〕
43.442 高位胃肠道功能紊乱 Upper gastrointestinal tract dysfunction 〔F45.31〕
43.443 低位胃肠道功能紊乱 Lower gastrointestinal tract dysfunction 〔F45.32〕
43.444 呼吸系统功能紊乱 Respiratory system dysfunction 〔F45.33〕
43.445 泌尿生殖系统功能紊乱 Genitourinary system dysfunction 〔F45.34〕
43.45 持续性躯体形式疼痛障碍 Persistent somatoform pain disorder 〔F45.4〕
43.49 其他或待分类躯体形式障碍 Other or unspecified somatoform disorders 〔F45.8;F45.9〕
43.5 神经衰弱 Neurasthenia 〔F48.0〕
43.9 其他或待分类的神经症 Other or unspecified neurosis 〔F48〕
文档顶端
5 心理因素相关生理障碍 Physiological disorders related to psychological factors 〔F50-F59伴有生理紊乱和躯体因素的行为综合征〕
50 进食障碍 Eating disorders 〔F50〕
50.1 神经性厌食 Anorexia nervosa 〔F50.0〕
50.2 神经性贪食 Bulimia nervosa 〔F50.2〕
50.3 神经性呕吐 Psychogenic vomiting 〔F50.5〕
50.9 其他或待分类非器质性进食障碍 Other or unspecified nonorganic eating disorder 〔F50.8;50.9〕
51 非器质性睡眠障碍 Nonorganic sleep disorders 〔F51〕
51.1 失眠症 Insomnia 〔F51.0非器质性失眠症〕
51.2 嗜睡症 Hypersomnia 〔F51.1非器质性嗜睡症〕
51.3 睡眠-觉醒节律障碍 Disorder of the sleep wake schedule 〔F51.2 非器质性睡眠-觉醒节律障碍〕
51.4 睡行症 Sleepwalking/somnambulism 〔F51.3〕
51.5 夜惊 Night terrors 〔F51.4〕
51.6 梦魇 Nightmares 〔F51.5〕
51.9 其他或待分类非器质性睡眠障碍 Other or unspecified nonorganic sleep disorders 〔F51.8;F51.9〕
52 非器质性性功能障碍 Nonorganic sexual dysfunction 〔F52〕
52.1 性欲减退 Lack or loss of sexual desire 〔F52.0〕
52.2 阳痿 Impotence 〔F52.2非器质性生殖器反应不良〕
52.3 冷阴 Failure of female genital response 〔F52.2非器质性生殖器反应不良〕
52.4 性乐高潮障碍 Orgasmic dysfunction 〔F52.3〕
52.5 早泄 Premature ejaculation 〔F52.4〕
52.6
麦角酸二乙基酰胺(LSD)
黑麦是一种经济价值很高、广泛分布于欧亚大陆的农作物,在我国东北、西北也有栽种。1938年瑞士化学家艾伯特·霍夫曼利用麦角中所含的麦角胺、麦角新碱,首次合成了麦角酸二乙基酰胺(Lysergids,简称LSD),是一种无色无嗅无味的液体,属于半合成的生物碱类物质。
LSD是已知药力最强的迷幻剂,极易为人体所吸收。吸毒者服用该药30--60分钟后就出现心跳加速,血压升高,瞳孔放大等反应,2—3小时左右产生幻视、幻听和幻觉,对周围的声音、颜色、气味及其它事物的敏感性畸型增大,对事物的判断力和对自己的控制力下降或消失。此时,在生理上常伴有眩晕、头痛及恶心呕吐等症状。LSD要在肝内代谢,通过肠道排出体外。当药效消失、迷幻期结束后,吸毒者往往会感到严重的忧郁,有些人还会出现幻觉重现的现象。对这种现象的恐惧性反应有时会导致自杀行为。LSD会使服用者产生顽固的心理依赖性,长期服用也会出现药物耐受性以致服用量不断加大。
长期或大量服用LSD除了使记忆力受到损害,并出现抽象思维障碍外,还有相当严重的毒副作用,会大量杀伤细胞中的染色体,携带着遗传基因的染色体被大量破坏将导致孕妇的流产或婴儿的先天性畸型。